Sigorta şirketleri, hasar incelemesi sonrasında dosyayı “kapatıldı” olarak işleme alabilmektedir. Bu durum, çoğu kişi tarafından artık hiçbir hak talep edilemeyeceği şeklinde yorumlanmaktadır.
Oysa hukuken sigorta şirketinin dosyayı kapatması, çoğu zaman hakların sona erdiği anlamına gelmez. Peki sigorta şirketi dosyayı kapattıysa hâlâ tazminat talep edilebilir mi?
Sigorta Şirketi Dosyayı Neden Kapatır?
Sigorta şirketlerinin dosya kapatma gerekçeleri genellikle şunlardır:
- Eksper raporu doğrultusunda ödeme yapıldığı iddiası
- Eksik evrak sunulduğu gerekçesi
- Teminat dışı olduğu savı
- Kusur oranının talebe engel olduğu iddiası
- Zamanaşımının dolduğu ileri sürülmesi
Ancak bu gerekçelerin büyük bölümü tek taraflı değerlendirmelere dayanır ve yargı denetimine açıktır.
Dosyanın Kapatılması Hakların Bittiği Anlamına Gelir mi?
Hayır. Sigorta şirketinin dosyayı kapatması:
- Dava açılmasına engel değildir
- Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvuruya engel değildir
- Ek tazminat talep edilmesini ortadan kaldırmaz
Dosya kapatma işlemi, sigorta şirketinin idari bir iç işlemi olup, hukuki anlamda kesin hüküm doğurmaz.
Dosya Kapatıldıktan Sonra Hangi Haklar Talep Edilebilir?
Hasar dosyası kapatılmış olsa dahi aşağıdaki talepler ileri sürülebilir:
- Eksik ödenen hasar bedeli
- Araç değer kaybı tazminatı
- Pert (tam hasar) bedeli farkı
- Sürekli sakatlık tazminatı
- Destekten yoksun kalma tazminat
- Araç mahrumiyet (ikame araç) bedeli
Özellikle değer kaybı ve sakatlık tazminatları, çoğu zaman dosya kapatıldıktan sonra talep edilmektedir.
İbraname İmzalandıysa Hak Talep Edilebilir mi?
Sigorta şirketleri dosya kapatırken çoğu zaman ibraname imzalatmaktadır. Ancak her ibraname geçerli değildir. Şu hâllerde ibraname geçersiz sayılabilir:
- Gerçek zararı karşılamıyorsa
- Sigortalı yeterince bilgilendirilmeden imzalamışsa
- Baskı veya zorunluluk altında alınmışsa
- Tüm zarar kalemlerini açıkça içermiyorsa
Bu durumda, dosya kapalı olsa ve ödeme yapılmış olsa bile ek tazminat davası açılabilir
Dosya Kapatıldıktan Sonra Ne Yapılmalıdır?
1. Dosya Evraklarının İncelenmesi
Sigorta şirketinden hasar dosyasına ilişkin tüm belgeler talep edilmelidir.
2. Eksik Ödeme Analizi
Ödenen tutarın gerçek zararı karşılayıp karşılamadığı uzman görüşüyle değerlendirilmelidir.
3. Yazılı İtiraz Yapılması
Sigorta şirketine yazılı başvuru yapılarak eksik ödeme veya hatalı değerlendirme gerekçeleri sunulmalıdır.
4. Tahkim veya Dava Yoluna Başvurulması
İtirazdan sonuç alınamazsa Sigorta Tahkim Komisyonu veya tazminat davası yoluna gidilebilir.
Sigorta Avukatı Desteği Neden Önemlidir?
Dosyası kapatılan birçok kişi, hukuki haklarını bilmediği için talepte bulunmamaktadır. Oysa alanında uzman bir sigorta avukatı:
- Dosya kapatma işleminin hukuka uygunluğunu inceler
- İbranamenin geçerliliğini değerlendirir
- Eksik ödeme kalemlerini tespit eder
- Zamanaşımı riskini ortadan kaldırır
Bu sayede sigorta şirketinin “dosya kapalı” savunması etkisiz hâle getirilebilir
Zamanaşımı Süresine Dikkat
Dosya kapatılmış olsa dahi, talepler zamanaşımı süresi içinde ileri sürülmelidir. Aksi hâlde hak kaybı doğabilir. Bu nedenle sürecin geciktirilmeden değerlendirilmesi önemlidir.
Sonuç
Sigorta şirketinin dosyayı kapatması, çoğu zaman hakların sona erdiği anlamına gelmez. Eksik veya hatalı ödemelere karşı itiraz, tahkim ve dava yolları açıktır.
Hak kaybı yaşamamak için sürecin hukuki açıdan değerlendirilmesi ve gerektiğinde profesyonel destek alınması gerekir.
